大多数2改进型哮喘病变和肥胖过重病变有合并症，如高血压、动脉粥样硬化性血脂异常和非酒精性糖类性胃癌，导致失明和死亡叛将增大。排便可增大体温操控并增大脂质新陈代谢异常，这不太可能分别减低微血管并发症和CVD的风险，并不太可能带来2改进型哮喘的消除。因此，家庭模式的改变，忽略反物质恒定促进肥胖是管理制度肥胖和2改进型哮喘病变的历史性。传统观念上，富含树脂、富含低体温指数糖类和糖类纯度可用的光能减低饮茶（允许从蛋白质中会进食总光能的10-20%）是2改进型哮喘放射治疗中会推荐的饮茶方法。最近，ADA在一份诚意道歉信中会得出结论，糖类受限制饮茶解决方案不太可能为2改进型哮喘的管理制度提供可行的放射治疗方针。一项盛极一时分析的结果详见明，低糖类饮茶可在仅仅1年内增大2改进型哮喘的体温操控和CVD风险，即使肥胖并未敬著推移。最近数据分析证明，与传统观念哮喘饮茶（CD）相比之下，6周，减低糖类的高蛋白（CRHP）饮茶增大了和脂质新陈代谢，并减低了消化系统糖类纯度。然而，低糖类饮茶在肥胖之内外的诊断效用仍然无疑，这些饮茶往往很容易减低肥胖。因此，本数据分析将调查由6周低光能CRHP与CD饮茶诱导的比如说排便对新陈代谢保健（有数HbA）的影响。这项停止使用首页的平行RCT有数2改进型哮喘，HbA1c 48-97 mmol/mol (6.5-11%)，BBMI>25 kg / m, eGFR<30 ml min - 1 [1.73 m] - 2和仅限于二甲双胍或二酪氨酸基酪氨酸酶-4 （DPP-4） 抑制剂的降糖放射治疗。举例来说被随机分派到6周的光能受限制低糖类高蛋白饮茶(CRHP,总光能进食量的百分比[E %]: CH30 / E / F40)或传统观念的哮喘饮茶(CD, E %: CH50 / P17 / F33)。采用短等待时有数血样、持续体温监测和磁共振波谱检测体温操控、脂质新陈代谢和肝内糖类。糖类氧的推移是主要转归;循环和肝内三亚胺的推移是次要结果。最终有72名测试者被纳入该数据分析（左图1）。各四组有数时间延迟特征非常恒定（详见1），除了与CD饮茶四组相比之下，分派到CRHP饮茶四组的举例来说中会年长和接受DPP-4抑制剂放射治疗的比重更佳。二甲双胍，DDP-4抑制剂和所有已知可减低脂质和血压的药物在数据分析开始前仅仅2个月保持一致，并且在整个数据分析反复中会保持基本。1、肥胖、生物体测算和身体含有两项干预措施皆使排便了5.8公斤（详见2）。腰围、体脂叛将、糖类质量和无糖类质量在两四组中会皆敬著急剧下降，但饮茶之有数并未敬著不同。光能进食从干预第1周的~7900 kJ/天逐渐急剧下降到第5周的~6300 kJ/天(即肥胖维持周之前)(ESM详见1)，两四组饮茶之有数某种程度并未不同(19[−624,662]kJ/天，p = 0.95)。2、异位糖类沉积CD和CRHP饮茶后，消化系统糖类纯度分别敬著减低51%和64%，四组有数不同达到临界敬著性（−26[−45,0]%，p = 0.051)(详见2)。两种饮茶的胰腺糖类纯度皆难免急剧下降，但与CD饮茶相比之下，CRHP饮茶的胰腺糖类纯度敬着更高（33 [7，65]%，p = 0.010），而尽管排便，但两种饮茶的神经糖类分数皆从未发生推移。在两个饮茶四组中会，VAT和SAT的密度敬著减低且相近。3、体温操控和新陈代谢变数两四组排便后糖类氧皆减低，且CRHP四组的糖类氧减低叛将敬著极低CD四组(−1.9[−3.5，−0.3]mmol/mol(−0.18[−0.32，−0.03]%)，p =0.018)(详见3，左图2b)。两四组短等待时有数体温(左图2c)、本品(左图2d)、c酪氨酸和homa - ir急剧下降程度不尽相同。此内外，与CD饮茶相比之下，CRHP饮茶将短等待时有数三亚胺纯度减低了18（6，29）%（p(左图2)。短等待时有数NEFA、apoB、apoA-1、总胆、LDL-C、HDL-C和非HDL-C纯度的推移在饮茶有数相近，除NEFA内外的所有脂质变数皆随排便而敬著急剧下降(详见3和ESM左图1)。3、CGM与时间延迟习惯性饮茶相比之下，两四组在肥胖后皆增大了体温现况（详见3)。然而，CRHP饮茶后白昼最少和CV的减低量分别极小CD饮茶−0.8（-1.2，-0.4）mmol/l（p 此内外，尽管两四组之有数的等待时有数仅限于并未敬着不同，但随机分派到CRHP饮茶的举例来说在10.0 mmol / l（−3.5 [−6.4，−0.6]%，p = 0.019）以上费用的等待时有数明敬较少，并且在3.9 mmol / l（8.1 [2.4，13.9]%，pp = 0.06，分别通过Fisher's Exact测试）。4、肾功能和依从性措施在eGFR (5.3 [2.9, 13.5] ml min - 1 [1.73 m] - 2,p = 0.21)、24小时球蛋白总排泄量(28[−4,69]%，p =0.090)或球蛋白/肌酐差值(19[−10,58]%，p = 0.23)总体，两种饮茶之有数并未不同(ESM详见6)。 与CD饮茶相比之下，CRHP饮茶增大了每日尿素排泄量（184 [140，229] mmol，p <0.001），与较高的蛋白质进食量一致。各四组有数体力活动高度无不同（0 [−27， 37]%， p = 0.99），且与时间延迟高度持平。5、不良血案举例来说在时间延迟和第2周，第4周，第5周和第6周的数据分析到访中会被问及任何不良血案，并被督促在发生导致不良血案时与数据分析人员联系。13名测试者（CD 5，CRHP 8）注意到了轻度水肿的病症，通过进食足够的液体和泻药（CD 2，CRHP 7）来补救，其中会有数一例顽固水肿（CRHP）。其他病症是咳嗽中会风（CD 2，CRHP 2），呕吐中会风（CD 1，CRHP 2）和疲劳或缺乏光能增大（CD 0，CRHP 2）。一名测试者（CRHP）经历了随着血浆肌酐增大而所致出汗的在此之后中会风，尽管无法明确潜在的医学原因。尽管CGM明确的等待时有数低于3.9 mmol/l，并且CRHP饮茶举例来说的低体温血案数量更多，但所有低体温血案皆无病症，并且并未发生ADA定义的导致低体温中会风。总之，与CD饮茶相比之下，更进一步糖类受限制6周更进一步增大了体温操控，并且与CD饮茶相比之下，循环和肝内三亚胺高度减低，远超过了肥胖本身的影响。这些推测详见明，在肥胖反复中会，更进一步的糖类受限制以及随后蛋白质和糖类的增大可以更进一步增大肥胖和2改进型哮喘病变的新陈代谢保健，仅仅在短期内是这样。在设计2改进型哮喘管理制度的饮茶方针时，这不太可能据信。
原文来源：
Mads N. Thomsen, et al.Dietary carbohydrate restriction augments weight loss-induced improvements in glycaemic control and liver fat in individuals with type 2 diabetes: a randomised controlled trial.
Diabetologia. 2022 Jan 7 : 1–12.doi: 10.1007/s00125-021-05628-8 [Epub ahead of print]
